引起昏迷不醒，腿部骨折案例。

意为患者家属电话咨询，通话之间电话断了，一时联系不上你好！从网上回答。从简单介绍病情略略知道一些病情。患者脑外伤三天，目前神志不清，有锁骨、肋骨、胫骨骨折，血气胸。虽然车祸后未出现颅内血肿，也不必要开颅做手术，但是闭合性颅脑损伤的患者脑损伤也是较重的。脑CT片子未看到出血灶病情未必轻，“弥漫性轴索损伤”在CT片子上可能看不到严重情况，但患者外伤时身体抛出弧线，颅脑旋转产生剪切力使大脑白质和灰质之间联系中断，脑核磁可以看到弥漫性出血点。患者可能昏迷很长时间。高压氧治疗针对这种脑损伤疗效好。可以考虑。

患者如果有肋骨骨折和血气胸暂时不能进行高压氧治疗。高压氧会加重气胸。现在可能正在进行闭式引流。当胸膜腔血和气排出后，引流管最好拔出，可以考虑高压氧治疗。患者脑外伤才3天，机体内环境不稳定，近期不能转运。如果是“弥漫性轴索损伤”至少需要5-7天后才能考虑长途转运。如果仅仅是脑震荡病情比较轻，可以在比较快的时间清醒。转运可以考虑。由于没看到片子，无法做出正确判断。

高压氧治疗对于减轻脑损伤有明确好处。颈椎骨折不能转运，如果仅仅是锁骨、肋骨和下肢骨折，在充分固定后可以转运。如有问题可以在网上交流。