动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（atheroscleroticrenalarterystenosis，ARAS）的疗效。方法回顾分析2002年1月－2008年12月，采用PTRAS治疗69例ARAS患者的临床资料。男47例，女22例；年龄42～88岁，平均66.2岁。单侧66例，其中1例为单功能肾；双侧3例。肾动脉造影显示肾动脉狭窄程度为70％～99％。合并高血压67例，外周血管病损69例，冠心病34例，糖尿病44例，高血脂症36例。
观察患者术后肾功能及血压变化并分析疗效。结果1例肾动脉狭窄程度为99％的患者因急性夹层导致急性肾动脉闭塞，改行急诊旁路移植术；余68例均成功植入肾动脉支架，成功率为98.6％。68例肾动脉支架成功植入者中，1例术后3个月失访，1例术后6个月死于心肌梗死；余66例获随访，随访时间13～60个月，平均32个月。随访12个月时，血清肌酐水平为（107.8±35.4）μmol/L，与术前（104.1±33.8）μmol/L比较差异无统计学意义（P0.05）；9例肾功能改善（13.6％），48例稳定（72.8％），9例恶化（13.6％），肾功能获益率为86.4％。64例术前高血压患者随访12个月时，收缩压自术前（163±34）mmHg（1mmHg=0.133kPa）降至（132±24）mmHg，舒张压自术前（89±17）mmHg降至（78±11）mmHg，差异均有统计学意义（P0.05）；4例高血压治愈（6.3％），52例改善（81.2％），8例失败（12.5％），高血压获益率为87.5％。随访12个月时2例（3.0％）出现再狭窄。结论PTRAS治疗ARAS的手术成功率高，有助于高血压患者血压控制和稳定肾功能，远期疗效需进一步随访观察。
