十二指肠溃疡的并发症

十二指肠溃疡的并发症，包括出血、穿孔、肿瘤，因为十二指肠解剖部位特点不太一样，在胃的幽门口往下就进入小肠，小肠上段就是十二指肠球部，在这个阶段因为饮食、生活不注意，在这个地方出现病变之后，不管是没有及时治疗，还是已经治疗之后形成瘢痕，对这个通道的影响会比较大，所以它的狭窄、梗阻会引起我们常说的幽门梗阻、幽门狭窄，这个并发症对人的生活质量影响还是很大的，因为咱们吃东西，从食管胃下来以后，通过幽门进入十二指肠，进入小肠才能进行营养物质吸收，如果在这个环节出现问题了，一个是下不去，堵住了，这种会引起高位的小肠梗阻，另外一个会引起人的营养状况下降，因为吸收不到营养的东西了。最常见的表现就是我们经常说的朝食暮吐，早上吃东西到晚上又吐出来了，而且完全是食物原形，而且会伴随特别酸臭、腐臭的味道，这种就是幽门梗阻典型的表现。这种情况下轻则内科治疗，可以让黏膜吸收，把水肿消除以后可以恢复，重则可能要做手术了，而且有些顽固的梗阻往往合并了一些癌变的可能。我们也经常见到这一类的病人，比如年纪轻轻的，他老不当回事，每次胃不好吃点药，或者去查个胃镜，说有溃疡了，回去吃药，但是每次都没有治疗彻底，时间长了以后就堵住，不通了，吃不下东西，或者吃完东西就往上吐，早上吃了晚上又吐出来，吃什么样，吐出什么样来。这种时候我们往往考虑：第一、是不是堵在哪了。第二、如果出现梗阻，我们在局部要取一些活检组织，来看一下它有没有恶劣的风险。这种病理的改变往往跟病人的年龄或者身体状况没有直接关系。我们当时看那个病人很年轻，30多岁，但是他有长期不良的生活饮食史，所以在这些危险因素下，这个病人的病情都会发生一些改变，往往不一定像书上说的或者说老百姓说那么规矩。有问题一定要及时到医院，专科来就诊。