控制心率的药

在心血管内科中，常用于控制心率的药物，常见的分类方法主要有四大类。第一类是膜抑制剂，主要降低心肌细胞中Na+的通透性。根据其作用时间的不同，可以分为A、B、C3类，代表药物有奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮等。第二类是为β受体阻滞剂，主要通过减少或者阻断交感神经对心脏的作用，而发挥减缓心率的功效，代表药物有琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。第三类药物的主要机制为通过阻断Na+跨膜转运，延长复极时间和动作电位，主要代表药物有索他洛尔、胺碘酮等。最后一类药物，为非二氢吡啶类的Ca+2拮抗剂，通过拮抗细胞内Ca+2的跨膜转运，从而减低传导速度以及延长有效不应期，代表药物有地尔硫卓和维拉帕米。抗心律失常药物能够影响心率的变化，但是也可以造成心律失常，所以，要在心血管内科专科医师的指导下使用。