肝硬化部分情况下可能需要切脾。肝硬化可以造成门静脉高压症，门静脉高压症会带来一系列问题，比如脾脏肿大、脾功能亢进，同时会出现食管-胃底周围静脉的曲张，部分情况下会出现破裂出血，肝硬化有时也会造成大量腹水等一系列问题。
一旦发生以上问题可能需要切脾，原因主要是以下两个方面：
1、出现脾功能亢进，因为脾脏大以后，破坏红细胞、白细胞、血小板，病人会表现为白细胞低、血小板低、红细胞低三系下降。解决脾功能亢进有一系列的方法，其中比较有效的方法是把脾脏切除；
2、如果出现消化道出血、食管-胃底静脉破裂出血，需要做断流手术和分流手术，在断流手术和分流手术中，脾切除很可能也是一部分。
不是所有的分流手术都要做脾切术，比如远端脾肾静脉分流还是保留脾脏，一部分断流分流手术需要把脾脏切除。
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