全能维生素E：治疗非酒精性脂肪肝

还记得2009年感动中国的“暴走妈妈”陈玉蓉么？为了“割肝救子”55岁的她7个月里每天暴走10公里，最后脂肪肝完全消失了，这位母亲的故事感动了无数国人。那么什么是脂肪肝呢？脂肪肝就是肝脏中脂肪超过肝湿重的5％（正常为3％-4％）, 非酒精性脂肪肝简单说就是不是因为喝酒引起的脂肪肝。在全球范围内，非酒精性脂肪肝与肥胖症和2型糖尿病一样已成为最常见的慢性病。非酒精性脂肪肝的发病率是17％ - 33％，在美国是5.7％ - 5.7％。

上海中医药大学龙华医院消化科季光等人近日发表文章指出，维生素E能够有效的缓解非酒精性脂肪肝的症状，并回顾了单独使用维生素E以及结合其他药物一起治疗的临床最新研究进展。文章发表在科研出版社英文期刊《International Journal of Clinical Medicine》（临床医学国际期刊）2014年1月刊上。

非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是与氧化应激密切相关的一种疾病，而维生素E(VE)是一种有效的抗氧化剂，可以通过改善氧化和抗氧化的平衡来缓解非酒精性脂肪肝的症状。然而，最近的研究表明，维生素E的功能已经不仅仅是局限于抗氧化机制，还包括调节葡萄糖和脂类的代谢紊乱。但是到目前为止，VE治疗非酒精性脂肪肝的功效仍有争议，以及适合的病人条件、药物剂量、安全性和临床疗程仍然需要讨论。

目前，非酒精性脂肪肝治疗的基础仍是生活方式干预，当然简单的生活干预是不够的，因为它对病人的治疗是有限的，很少有病人能够坚持锻炼和减肥。由于非酒精性脂肪肝的发病是由多种因素引起的，改变生活方式与药物结合的方式才是最适合的治疗策略。

考虑到我们的每日维生素E摄入量低于推荐的剂量，而且维生素E的价格也比其他任何药物都便宜，除了改变生活方式外有必要进行适当的维生素E补充。作者在文章中详细评估了单独使用维生素E以及维生素E结合维生素C、熊去氧胆酸（UDCA）的临床效果，以及安全性，指出患有糖尿病的非酒精性脂肪肝患者是不适合使用维生素E进行治疗的。