急性脑血栓的症状，主要是取决于梗死部位以及梗死面积。梗死面积比较小会导致患者出现局灶性神经功能缺损的症状，比如患者会表现为肢体不利、不灵活或者肢体感觉麻木、自发丘脑痛、口眼歪斜、伸舌偏瘫、面瘫。部分患者会影响到语言中枢，表现为言语不清楚、笨拙或者完全性失语、感觉性失语等症状。患者的梗死部位特殊时会出现眩晕、头痛、恶心、呕吐，或者大面积脑梗死时患者会表现为双眼向一侧凝视、对侧肢体完全偏瘫。
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