一，骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者以及MRI显示有囊肿，但临床症状不明显者一般可不需要处理，可先行观察。
二，对于有明显症状，且与MRI检查结果相一致者可考虑手术治疗。
如:腰腿疼和间歇性跛行，保守治疗无效；影响正常生活和工作；腰腿疼伴下肢肌力和感觉减退；会阴部疼或感觉减退，大小便和性功能障碍。
需手术治疗。
三，手术方法以显微镜下切除囊肿壁，严密缝合囊肿与蛛网膜下腔通道为主要治疗策略，不易采用囊肿抽吸，注入药物等所谓的微创方法，后者难以缓解症状且复发率高。
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