靶向治疗主要是指以肿瘤组织或细胞的驱动基因变异,以及肿瘤相关信号转导通路当中的特异性分子作为靶点,利用分子靶向药物特异性地阻断该靶点的生物学功能,从而从分子水平逆转肿瘤细胞的恶性行为,从而达到抑制肿瘤生长,甚至使肿瘤消退的目的。目前肺癌的生物靶向治疗主要是应用于非小细胞肺癌,比如说以EGFR-TKI为代表的吉非替尼,厄洛替尼,奥希替尼等,以ALK和ROS1重排阳性为靶点的克唑替尼,这些药物可以用于一线治疗,或者是化疗以后的维持性治疗,对于不能根治性治疗,局部晚期和转移的非小细胞肺癌,具有显著的治疗作用。然而靶向治疗关键还在于选择特异性的标靶人群,这些人群是否适合靶向治疗,是否有特异性的基因变异,作为这个靶向治疗成功的关键。此外,以肿瘤血管生长为靶点的贝伐珠单抗联合化疗,也可以显著提高晚期非小细胞肺癌的生存期。同时近年来有针对肿瘤免疫检查点PD-L1的单克隆抗体的应用,此药物的应用也是抗肿瘤免疫治疗,对于肿瘤抑制作用也有一定的治疗效果。
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