避孕方法如何选择

避孕，是应用科学手段使妇女暂时不受孕。

主要控制生殖过程中的三个环节：

1、抑制精子与卵子产生；

2、阻止精子与卵子结合；

3、使子宫环境不利于精子获能、生存，或者不适宜受精卵着床和发育。

常见的避孕法有：避孕药，避孕套，避孕环，避孕针，安全期避孕法，体外射精避孕法及手术避孕法等等。

避孕方法的选择

短效口服避孕药（COC）：早孕人流后避孕首选，WHO建议人流后立即服用。一般是从月经的第一天开始服用，每天口服一片，正确使用口服避孕药的效率接近100％。其避孕的原理是通过雌孕激素来抑制排卵。除了避孕的作用以外，其实它还可以用于痤疮、月经不调、内膜异位症等的治疗中，安全性还是非常可靠的。副作用主要有体重增加（新一代的口服避孕药优思明没有这方面的效应）以及增加下肢静脉血栓的风险。年龄超过40岁以上者，也要避免长期使用口服避孕药。

节育环（IUD）：是一种长效而可靠的避孕方法，适合长期没有生育要求的女性使用。其材质里面通常是含有铜，避孕的原理是通过铜局部的反应影响受精卵的着床。通常情况下，可以放置5-10年，以前的金属环寿命更长。近年来，又有新型的含有激素的避孕环（曼月乐）上市，除了避孕的作用以外，还有治疗子宫内膜异位症、痛经等的作用。

避孕套：是最常用、最为安全的一种方法，还是唯一可以预防性病的避孕方法。适用从青少年到围绝经期任何的年龄。可作为选用其它避孕方法前的过渡措施。避孕效果不如避孕药，坚持正确的使用方法可以提高避孕的成功率。

避孕针：避孕机理是抑制排卵。需要注射给药，每2～3个月注射一次，副反应较大。在停用避孕针后正常的生育能力需要过一段时间才能恢复，通常在打最后一针的6～24个月后；可能伴有不规则出血，经期延长，经量增多等副作用，还有一些女性可能会有体重增加。单孕激素避孕针可能引起部分病人闭经。

皮下埋植：是要在手臂的皮肤下通过做一个小切口将释放药物的一根棒植入到皮下，可持续作用3年，可能引起部分病人闭经和点滴出血。

杀精剂：在阴道内局部使用，有胶、泡沫、栓剂。使用不方便，避孕效果较差。

女性绝育术：该手术适用于那些期望可永久性绝育且无手术禁忌症的成年妇女。只希望暂时性或可逆性避孕的妇女则不适用于此手术，需要住院开腹或腹腔镜手术，术前需夫妻双方签字同意。

体外射精：避孕效果差，影响男性健康及性生活质量，不推荐使用。

安全期：因为排卵的时间因人而异，而精子在体内又可以存活数天的时间，使得安全期避孕成为一种很不安全的方法，避孕效果相对较低。

紧急避孕药：不能做为常规的避孕措施，因为它里面激素含量大，副作用大，服用后可能会导致月经的紊乱，因此仅仅是作为无防护性生活的补救措施，不能反复多次常规使用。

选择合适自己的避孕方法，需是要根据自己的年龄、疾病情况、有无近期生育要求来综合考虑。结婚后短期计划要小孩的，可以选择避孕套等屏障避孕法或者短效口服避孕药。近期无生育要求的，可以考虑IUD、皮下埋置或者长效避孕针。产后若是哺乳，可以使用避孕套或者IUD。若有月经过多，痛经，子宫内膜异位症、肌腺症等疾病，曼月乐或者短效口服避孕药是一种理想的选择。