小“阀门”，大作用

42岁的张女士两年前感到小腿易疲劳，经常酸胀不适，一直没有重视。今年发现腿上浅表的血管弯曲隆起，有的地方皮肤颜色变成了褐色，而且站立时间长了小腿酸痛、肿胀，尤其到下午，腿肿的发亮，休息一夜症状减轻。到医院检查，被确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，医生给她解释是腿上的“阀门”静脉瓣膜出了问题，建议她手术治疗后症状消失。

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是近年来被认识和引起重视的病变，多发于女性，它可以引起继发性的静脉曲张，和单纯静脉曲张是有区别的。该病形成的原因，是因为静脉的瓣膜出了毛病。正常情况下，负责运送血液返回心脏的静脉内有瓣膜，其结构类似于阀门，在血液向心脏方向流动的情况下，瓣膜贴附在静脉壁上，静脉通畅无阻。

当站立或其它原因引起的静脉压力增高时，引起静脉血逆向流动，在逆向血流的冲击下，两个瓣叶靠拢，阻止血液逆流。静脉瓣膜的功能就是使静脉血液单向向心脏方向回流，也就是起着单向阀门的作用。可别小看了这些瓣膜，如果因某种原因瓣膜受损，失去单向阀门作用，血液就会倒流，持续的血液倒流就会造成下肢远端静脉高压，从而产生一系列的病理生理改变。

静脉瓣膜失去阀门功能的原因，主要有先天性静脉壁和瓣膜发育软弱，后天长期从事站立工作、重体力劳动;慢性腹压增高性疾病如妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等;此外与遗传、肥胖、口服避孕药及吸烟等也有一定的关系。

目前深静脉瓣膜重建手术是治疗瓣膜功能不全的最有效的办法。凡是有症状者，排除手术禁忌症后，应积极手术治疗，由于深静脉瓣膜功能不全的同时伴有静脉曲张，所以需要同时做大隐静脉高位结扎剥脱、曲张静脉切除和交通支结扎术。

除手术之外，还可以打弹力绷带和穿医用弹力袜改善下肢静脉高压状态。卧床时抬高患肢，避免站立过久或过度负重，避免穿着过紧的衣物及高跟鞋;有慢性咳嗽和习惯性便秘者应积极治疗原发病。