休克型肺炎首选的治疗应该是抗感染和抗休克治疗,抗感染首先要选择广谱、有效的抗生素,一般可以应用β-内酰胺类抗生素,如三代或四代头孢、哌拉西林钠他唑巴坦类、青霉素类抗生素,也可以联合应用氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素。如果是耐药菌感染,可以选用碳青霉烯类抗生素,也可以根据药敏试验结果来选择有效、敏感的抗生素。
另外,积极的抗休克、补液、纠正低血容量,也是休克型肺炎最主要的治疗原则,必要时可以应用血管活性药物来升压治疗。要监测患者的心率、血压、尿量、意识状态,同时要纠正酸中毒、离子紊乱、预防并发症等。
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