短肠综合征病人饮食指南

1、少食多餐

每日6-8餐，以减少食物对肠道的剌激。进食及咀嚼食物要慢以保障充分的吸收。

2、进食时限制液体的摄入

进食时要限制液体的摄入，最好喝水与进食固体食物分开进行，因为吃饭时喝水能够使肠蠕加速，结果使食物消化与吸收不完全。减缓喝水的速度，最好在餐前或餐后半小时再喝。水。

3、食物中应包括下列营养成分

食物应以高蛋白、低纤维碳水化合物和中等量脂肪。高蛋白食物包括：鱼肉、家禽、肉、蛋、豆腐和乳制品，虽然花生和豆类也含有大量的蛋白质，但病人对其耐受较差。低纤维碳水化合物最好是淀粉，包括白面包、部分麦片、无皮的土豆、白米饭面条他。脂肪类食物包括油、黄油、人造黄油、肉汤和奶油沙司等。南京军区总医院普通外科李幼生

4、限制或避免过甜的食品

过甜的食品有糖果、玉米浆、糖浆、蜂蜜。含有糖分太多的食品与饮料饼干、糖果、巧克力、苏打水、果汁饮料应尽可能的避免或限制食用。

5、饮食中应包括的饮料

每日应喝足够的饮料(250ml以上)以避免脱水，优选水、无咖啡的茶和咖啡。

6、低草酸盐饮食

低草酸盐以预防肾结石的形成。高草酸的食品有：茶、可乐、巧克力、坚果、绿叶蔬菜、芹菜、草莓、蓝莓和橘子。上述食品应限制摄入。

7、食用低纤维素饮食

在水果、蔬菜、坚果、植物种子、豆科植物、谷类食品以及其它植物类食品中均存在膳食纤维。而动物产品中如肉类、家禽、鱼、鸡蛋、奶制品、脂肪中均无膳食纤维。高纤维饮食可以促进有规律的小肠运动，因而被认为是健康食品。然而，由于一些患者近期刚接受胃肠道手术，在他们的恢复期纤维素就难以获得。为了缓解如腹胀、嗳气、腹泻等症状，营养专家和内科医生建议开始低膳食纤维饮食，目的是维持纤维的摄入量每日不少于15克。

以下有关膳食纤维的含量有助你食品的选择

低膳食纤维饮食

高膳食纤维饮食

罐装水果

水果蔬菜皮、种子

新鲜的无皮无核水果

椰子

果汁或蔬菜汁

水果干

麦脂

麦片、土司面包、白米

坚果、葵花籽及含有坚果、葵花籽的食品

谷类面包

烧烤

糠谷类产品

黑米

其它膳食纤维来源---蔬菜

未煮熟的蔬菜不好消化，而精心烹饪的蔬菜则有利于消化，但要避免吃一些胀气、难消化的蔬菜。

下表对你选择食品有所帮助：

容易消化的蔬菜

难消化的蔬菜

胡萝卜

洋葱

绿豆

花菜

菠菜

花椰菜

甜菜

卷心菜

削皮马铃薯

芽甘蓝

芦笋、生菜

豆科植物，如小扁豆、豌豆

无籽削皮西红柿

玉米

无籽削皮黄瓜

羽衣甘蓝

无籽果汁

豌豆

8、维生素和矿物质的提供

术后不可能像术前一样的饮食，因此，每日额外补充维生素的极为重要。短肠综合征的病人需要特别的维生素和矿物质的供给。以下仅仅作为参考。

A.维生素AE

如果大部分回肠切除，建议适当补充水溶性维生素A和脂溶性维生素E。

B.维生素B12

末端回肠切除的短肠综合征病人，需要每1到3个月注射一次B12。

C.钙

大部分回肠已被切除、而结肠完整，需要额外补充钙。

D.钾

频繁的腹泻会导致低血钾。应适当补充。但切记补充太多的钾会影响心脏功能，甚至会是致命的。可食用富含血钾的食品，如桔子、马铃薯、香蕉。

E.锌

频繁的腹泻 可能丢失过多的锌，适当锌的补充有助于机体功能的维护。

9、肠内营养支持

如果不能保持你目前的体重，肠外与肠内营养支持会对你有所帮助。尽管如此，由于手术方式的不同，没有标准的营养方案可供选择，如有肠内营养制剂含过多的糖，不建议使用。因为这个原因，营养方案应该是个体化。如果你耐受奶制品，可以尝试在你的饮食中添加特制的奶产品，以增加能量和蛋白。

10、饮食日志的原则

每个短肠综合征的病人均应该养成记录饮食日志的习惯，有助于评价饮食耐受状况。

一份饮食日志应包含如下信息：

A.进餐、吃点心、喝饮料的时间。

B.所进食、饮用的名称。

C.进食、饮用的数量。

D.饮食后有所不适，请记录症状。

如果有回肠或结肠造口，很方便记录每天的造口液总量。