SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分储留、尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%-14%)外,还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。
确诊SIADH必须注意防止电解质紊乱和充血性心衰外,还必须注意过分纠正低钠血症引起中枢(特别是脑桥)髓磷脂分解,若血钠上升速度2mmol/L则可避免。通过正确治疗症状缓解,预后良好。那么预防的关键是什么呢?
1、限制水分摄入,以防SIADH复发。
2、儿童不宜用地美环素(去甲金霉素),因其影响骨骼发育。可诱发氮质血症,应定期复查肾功能。
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