白血病的机制病因目前尚不完全清楚，包括生物、物理、化学及遗传因素。
其中遗传因素的影响举例说明：家族性白血病约占白血病的0.7%。
单卵孪生子，如果1个人发生白血病，另1个人的发病率约为20%，比双卵孪生者高12倍;唐氏综合征有21号染色体改变，其白血病发病率高达50/10万，比正常人群高20倍；先天性再生障碍性贫血等病人的白血病发病率均较高。
以上是可能与遗传有关的情况，但白血病并不是直接明确的遗传病。
