肾硬化，常常继发于高血压，一般病程长，但有极小部分病人（1％-8％）转为恶性期，若不及时治疗，常于1-2年内死亡，后者病变发展迅速，肾功能急剧恶化，短期内进入尿毒症，常伴有心、脑等多器官功能衰退，因此肾硬化及早耐心治疗，使血压长期持续地控制在正常范围内，大多数病人良性肾小动脉性硬化预后是良好的，但仍要定期检查。
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