活动性义眼座的Ⅰ期和Ⅱ期植入术
通常成人眶腔容积可达30cm3，其中眼球占了约7.5cm3，因眼外伤、眼部炎症、视网膜脱离、继发性青光眼、视网膜母细胞瘤等疾患而摘除眼球的患者，直接佩戴义眼常常会出现眼眶区局部的凹陷而影响外观，眶窝内须植入材料填充以改善凹陷。可充填的材料种类较多，玻璃、硅胶、羟基磷灰石（以下简称HA）、Medpor等，目前应用较多的是HA和Medpor眼座（有的称为义眼台），已广泛应用于临床十多年，它有效地替代了眼球摘除后眶腔内容物的缺失，矫正了眶区的凹陷，获得了较为满意的美容效果。
活动性义眼座的Ⅰ期植入术：指患眼丧失功能后，眼球存在但影响外观而来手术者。手术摘除眼球或剜除眼内容的同时将眼外肌固定于眼座表面，眼座可随着眼外肌的运动而运动。
活动性义眼座的Ⅱ期植入术：指患眼丧失功能后已摘除眼球、局部凹陷影响外观而来手术者。因眼外肌已离断，术中须从四个方位寻找内、外、上、下四条直肌的残端并将其固定于眼座表面，从而使眼座能在眼外肌的带动下转动起来。与Ⅰ期相比，手术难度较大，要求术者既熟悉眼外肌的解剖特点又有熟练的手术技巧。
我院收治的患者中，需Ⅰ期或Ⅱ期植入义眼座的患者均有，但Ⅱ期植入者居多，也有的在外院植入眼座后因眼座暴露感染不得已取出眼座需再植入的，因此我们在这方面积累了丰富的经验。
手术步骤简介：
1、麻醉后Ⅰ期患者结膜切开后于四条直肌止端预置缝线后离断，Ⅱ期患者切开结膜，钝性分离后于内、外、上、下四个方位内寻找到四直肌，并预置缝线；
2、分离、松解肌锥腔内瘢痕条索；钢球测量容积，选择相应大小的HA眼座植入。
3、将四直肌预置缝线与眼座上相应的缝线一一结扎，固定于眼座表面；
4、分层缝合筋膜组织、结膜。
结膜囊内置入薄壳，加压包扎7天。全身应用抗生素、激素3天。术后局部点用抗生素眼水，随访1个月左右待伤口愈合、局部水肿消退后定制、配戴义眼片。
