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小儿疝气应该怎么治疗?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液是小儿常见的疾病,俗称“疝气”或“气蛋”、“水蛋”。二者均是鞘状突未闭合引起,是先天性原因,哭闹、便秘、咳嗽等增加腹压因素进食诱因。

临床表现:

通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常情况下在患儿安静或平卧位后可自行消失,但有时肿物疝出后不能自行消失,也就是发生了嵌顿,则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安,继而可以出现腹胀、不排大便或有血便,时间长者可出现阴囊红肿,就要考虑出现嵌顿肠管坏死、穿孔,严重者可致命。鞘膜积液一般不会出现上述症状,仅是腹股沟或阴囊肿物,透过实验阳性。

辅助检查:

在疝气或鞘膜积液出现时可做彩超协助诊断,必要时拍腹部X先片。

治疗:

不论是疝气或鞘膜积液,如果在6月~1岁之前没有自愈,都可选择手术。手术的最佳年龄是1岁左右。如果腹股沟斜疝发生嵌顿,在12小时内可以实行手法复位,但对于新生儿嵌顿时间不确定,或者已经出现高热、腹胀,阴囊红肿,或者反复多次复位失败的需急诊手术。

术后注意事项:

术后家长要加强护理。要保持术区敷料清洁干燥,尽量避免剧烈哭闹或活动,术后3天、5天、7天换药。

标签: 小儿 疝气 应该 怎么 治疗

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