癫痫手术需注意的问题

症状性癫痫（symptomatic epilepsy）是神经科临床较常见的疾病，儿童癫痫发病率较成人高，而癫痫患儿约有1/4最后形成难治性癫痫而导致智力与精神发育迟滞，影响儿童的正常发育。因此，当药物治疗无效时，早期手术治疗不仅可以阻止难治性癫痫的发作，还可最大程度的改善患者精神运动发育情况，防止反复发作对大脑的进一步损害。那么手术治疗癫痫应当注意些什么呢？

1、正确看待颅内电极手术

部分病人不能一期进行病灶切除手术，需要埋植颅内电极返回病房继续监测，这主要是根据癫痫本身的复杂性和致痫灶定位的困难程度而定的，为避免患者术后重要功能的缺失，在病灶切除术前往往需要更为精确的定为致痫灶与脑功能区之间的界限，颅内电极由于直接与脑表面接触，所以其分辨率和准确性要大大优于传统的头皮电极脑电图，这就好比几倍的放大镜和上百倍的显微镜之间的区别。

2、正确看待手术的并发症

任何手术都可能会受到某些非人为因素的影响而产生各种各样的并发症，特别是癫痫手术操作的部位多位于大脑的重要功能区，所以术后可能会出现肢体、语言功能的障碍、颅内的血肿等情况，尽管并发症发生的机率很低，但每位患者都有发生的可能性，出现后要进行积极配合医生的治疗。

3、癫痫术后要在一段时间内需继续服用抗癫痫药物

许多患者和家属都错误的认为认为手术成功以后就再不需服药了，术后规律服药的时间致少2年，规律复查在能决定是否能够减药，抗癫痫药物的用法用量要严格遵医嘱，否则可能会导致癫痫复发。

4、正确看待癫痫术后复发

由于癫痫的病因以及每位患者的病情千差万别，癫痫手术本身并不是100％有效的，全世界各正规的癫痫中心统计的癫痫手术总有效率（即手术后发作完全消失的比率）约60~70％，部分患者术后可能无效或加重，也有部分病人术后一段时间内复发，一旦复发时需继续按正规的药物治疗，部分病人如手术效果不佳可以考虑再次评估手术。