胃癌转移到腹膜可以在什么时候发现

胃癌转移到腹膜，有可能是在手术之前检查的时候发现，也有可能是在手术过程中发现的。胃癌在腹膜上种植脱落转移的时候，病灶比较小，有可能绿豆、米粒、黄豆大小等，但是如果肿瘤比较晚，转移在腹膜上的肿块比较大，有可能在手术之前就能够发现，比如在腹盆增强CT或者在腹部核磁共振检查时，能够发现有转移的病灶。胃癌有腹膜转移的患者，肿瘤分期比较晚，属于Ⅳ期，通常存活的时间也是比较短的。如果在手术之前就发现有腹膜转移，不建议手术，可以采用化疗等方法来进行治疗，或者采用腹腔灌注化疗等，因为可以有效地延长患者总体的生存时间。如果在手术之中发现有腹膜转移，患者手术的意义就不是非常大，要根据肿瘤的大小以及患者的病情来决定，如果患者有进食梗阻，比如有幽门梗阻等情况，也可以考虑手术，但是就属于姑息性的手术，手术以后也需要化疗和腹腔灌注化疗等等，总体的生存时间也是比较短的，在1年左右。