性早熟的分类

性早熟的病因很多，可按下丘脑―垂体―性腺轴功能是否提前发动，分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。

一、中枢性性早熟(CPP)

亦称真性性早熟，由于下丘脑―垂体―性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。

1、特发性性早熟

又称体质性性早熟，是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降，使促性腺素释放激素过早分泌所致，女性多见，约占女孩CPP的80％以上，而男孩则仅为40％左右。

2、继发性性早熟

多见于中枢神经系统异常，包括：肿瘤或占位性病变：下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿，中枢神经系统感染，获得性损伤：外伤、术后放疗或化疗，发育异常：脑积水、视中隔发育不全等。

3、其他疾病

原发性甲状腺功能减低症。

二、外周性性早熟

亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑―垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑―垂体―性腺轴不成熟、无性腺的发育。

1、性腺肿瘤

卵巢颗粒―泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。

2、肾上腺疾病

肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等。

3、外源性

如含雌激素的药物、食物、化妆品等。

4、其他

McCune―Albright综合征。

三、部分性性早熟

单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。