患者肝硬化出现门脉高压，提示为肝硬化的失代偿期，在药物治疗上先针对肝功能治疗，一般使用护肝降酶的药物，如还原型谷胱甘肽和水飞蓟宾。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，像我国常见的乙肝肝硬化，需要积极的抗病毒治疗，不管乙肝DNA检查的结果多少，均建议抗病毒治疗，一般给予恩替卡韦，每天晚上1粒。针对于门脉高压的治疗，主要是腹水的治疗和食管胃底静脉曲张破裂的治疗，腹水一般给予利尿药常用的是螺内酯加呋塞米，两者的比例为100mg:40mg，服药期间注意观察电解质的情况，有条件者可以行放腹水加输白蛋白，或者腹水浓缩回输治疗。对于门脉高压可以口服心得安也就是普萘洛尔，降低门脉压可以预防消化道出血，对于比较顽固的消化道出血或者难治性的腹水，可以行颈静脉肝内门体分流术。
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