割阑尾全麻还是局麻取决于手术方式,病人生理状况以及阑尾炎症情况。目前阑尾手术分为微创手术和经典的开腹手术两种,微创手术需要全麻,主要保证病人的呼吸以及身体腹肌松弛状态,以便手术操作。如果病人比较肥胖,腹壁比较厚实,开腹手术比较困难,操作费力损伤大,则全麻比较合适。患者年龄比较大,腰椎退行性病变,骨质增生,局麻腰椎穿刺比较困难,则必须在全麻下进行手术。如果病人对疼痛比较敏感,情绪紧张、焦虑、恐惧,加之阑尾炎症比较重,粘连致密切除比较困难,局麻往往达不到止痛效果,病人疼痛时难以耐受则更适合全麻。其它情况手术时,局麻包括双阻滞或者连续硬膜外麻醉即可。如果需要进行全麻,病人则需要保持空腹禁食的状态。总之,阑尾手术时需要考虑多种因素判断进行全麻还是局麻。
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