现象近年来，乳腺癌发病率逐年递增，目前已成为中国女性第一大恶性肿瘤，严重威胁广大女性的生命健康。相关数据显示，我国每年约27万女性新诊断为乳腺癌，7万死于乳腺癌，仅在广州每天就有5.6个户籍女性被确诊患癌。
精准治疗使乳腺癌成为目前治愈率最高的肿瘤之一目前乳腺癌分为多种分子亚型，有Luminal A型、Luminal B型、HER2阳性和三阴型的乳腺癌等，乳腺癌为什么要分子分型？不同亚型乳腺癌的特点各不相同，发病人群不同，预后以及对治疗的反应都会不一样。
虽然乳腺癌发病率越来越高，但是死亡率还是受到了较好的控制。从2000年到2011年，中国乳腺癌每年发病率增长速度平均是3.9％，死亡率的年增长却只有1.1％，而美国的乳腺癌死亡率自上个世纪九十年代达到高峰，至今已下降了30％。
有效的治疗方式降低了乳腺癌的死亡率，在规范治疗的前提下，目前大约三分之二的乳腺癌病人可以完全治愈，三分之一会出现复发转移。随着乳腺癌精准分型及分子靶向治疗的推广和普及，目前乳腺癌治疗方式越来越趋向于精确化、个体化前提下的综合治疗，不同的病人有着不同的治疗方案。
对每一个乳腺癌病人进行量体裁衣个体化精准治疗模式，希望在获得最大疗效的同时，最小化副作用，这是我们要实现的目标。
作为一种全新的治疗模式，精准医学指导下的乳腺癌治疗已成为大势所趋。个体化治疗使不同人群治疗日益精准。通过基因分子分型进行“分类而治”，有效改善了乳腺癌患者预后。
15年前，乳腺癌就进入靶向治疗时代，这意味着针对乳腺癌的治疗变得更精准、更高效，乳腺癌患者可获得更好的生存机会。即使是疾病进展速度更快、恶性程度更高、更易复发和转移的HER2阳性乳腺癌，在早期以曲妥珠单抗为基础的1年标准抗HER2辅助治疗明显提高早期患者治愈的机会，10年无病生存率达到近70％，10年总生存率高达近80％；而对于晚期HER2阳性乳腺癌患者，曲妥珠单抗也可使她们的生存期显著延长，如果是联用帕妥珠单抗的话，一半左右的患者生存期可以接近5年。
但是，受靶向治疗价格昂贵的影响，目前只有不到20％的确诊患者接受了抗HER2的治疗，这与西方国家90％的比例相差甚远。不过，令人欣慰的是，随着各个省份将其纳入医保，将极大减轻患者的大部分经济负担，显著提高了靶向治疗药物的可及性。
“新辅助治疗”可提前预估“耐药”
乳腺癌治疗中无法回避的问题就是“耐药”，目前是否有方法提前筛选出耐药的病人？手术前给病人做新辅助治疗就可以筛选出病人是敏感还是耐药。即将以往病人手术后要做的化疗和靶向治疗放到手术前来做。
因为这个时候病人是有明显可见的肿瘤，通过治疗可以监测出肿瘤大小的变化，也可以看到肿瘤缩小的速度和程度，从而判断病人对治疗是敏感还是耐药，对于耐药的病人就需要更换或者加入额外的治疗，降低复发的几率。如果是把化疗、靶向治疗放到手术后来做，患者临床上已经看不到肿瘤了，就无法评估肿瘤对后续治疗的反应。
有些分子类型对新辅助治疗反应很好，比如HER2阳性或者三阴乳腺癌患者，有大概20-30％的可能可以获得病理完全缓解，这种患者一般预后很好，而且保乳的几率也大大增加了。
新辅助治疗是目前乳腺癌早期治疗的趋势所在，医生不单能做手术，能拿掉肿瘤，还要能清楚的知道肿瘤的生物学信息，能准确评估出病人的预后。三阴和HER2阳性乳腺癌、有保乳指征的患者尤其推荐新辅助治疗。”他补充道每年一次正规的乳腺体检非常重要乳腺癌的早期，常无特殊的自觉症状，多数为偶然发现乳房内有无痛性、单发的硬性小肿块，其表面不平、不易活动、与周围组织分界不清，肿块渐渐增大，发展到后期与肿块相连的皮肤有凹陷，呈桔皮状。现代医学的发展，已有很多方法用于早期发现乳腺癌，如乳腺X线摄片和超声波检查。
但是，最方便的方法，还是自我乳房检查，注意乳房的大小是否对称，是否有小结节，乳房的皮肤、乳房的位置有无变化，发现有可疑的变化时，应及时去医院专科检查。
于乳腺疾病不能走“两个极端”：
第一：不要过度紧张、过度治疗。即使有良性结节，也不要过度担忧，普通的增生结节完全没有必要做手术切除；
第二：不要“讳疾忌医”。乳腺癌早发现早治疗对患者的意义重大，中国女性的乳腺癌的发病年龄45-55岁之间，他建议女性朋友每年到正规医院做一次乳腺专项检查非常必要，35岁以上的女性最好每年做一次乳腺B超，40岁以上每1-2年做一次钼靶检查，以便能够早期发现肿瘤，进而采取有效的治疗措施。
