如果肾脏功能出现了损害,血清中的肌酐和尿素氮可以升高,升高到一定程度就提示着肾功能开始减退,如果这时候发生感染性疾病,特别是病原微生物侵入机体以后发生的感染性疾病,就需要应用抗病原微生物的药物,例如某些抗菌药物、抗病毒类药物以及抗真菌的药物,但是因为病人含有血清肌酐升高的这类症状,所以有些药物是不适宜的,但是有些药物是适宜的,如果血清肌酐升高,β内酰胺类药物可以应用,基本不需要减量,大环内酯类的抗生素也不需要减量,但是喹诺酮类的药物需要根据肌酐的水平来调整剂量,而四环素类的以及氨基糖类的药物是禁忌使用的。有些抗真菌类的药物,例如伏立康唑,需要根据肌酐来调整剂量,而棘白菌素类的不需要调整剂量,抗病毒类的药物在慢性肾脏病肌酐升高的时候,需要调整剂量,具体怎么调整,每种药物都有不同的规定。
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