什么是拇外翻和拇囊炎？

拇外翻表现为大脚趾的内侧突出、有时受鞋子摩擦而红、肿、痛；大脚趾向外侧偏斜，严重时第二趾“骑跨”在大脚趾上。这类患者有时不仅疼痛在大脚趾，有时还会有脚底板的疼痛并有“老茧”形成。还可以伴发其他足部畸形：扁平足、锤状趾等。实际上，外翻的原因较多，比如遗传、骨性结构与韧带结构的异常、不合适的鞋子等等都可以造成或加重。相对来讲，女性由于韧带结构较弱、经常穿尖头高跟鞋而发病率较高。预防手段在于应用合适的鞋子，趾的肌力训练、佩戴特殊的矫形支具等。如果保守治疗无效，就要手术治疗了。手术方式种类非常多，要根据每个患者的具体情况、X线片的畸形角度、运动量、审美标准等因素来选择与制定。但是需要切记的是外翻手术不是整形手术，没有必要为追求单纯外形的漂亮而采取手术治疗。

随着外翻的逐渐发展，在大拇趾内侧关节的上方开始形成一个肿块：这个位于跖骨内侧缘的骨性隆起称为囊炎。

囊炎具有遗传性，但是也可由穿鞋引起或者加重。囊炎常见于女性，并且很少发生在不穿鞋的人身上。一旦囊炎形成，外翻畸形会随时间慢慢加重。

囊炎的处理方式完全取决于它引起的不适程度，由于[囊炎的疼痛总是因穿鞋而加重，因此，它的症状常取决于所穿鞋的样式和大小。然而，痛觉和不适感是因人而异的。一些人的拇囊炎虽然很轻，但由于它使患者不能穿鞋，所以令患者很不舒服。另一些患者虽然有非常明显的畸形，但是畸形却不限制他们脚的活动。

实际上，囊炎的治疗只有两种方式：要么改变鞋子，要么改变脚。考虑到鞋的样式问题，显然男性比女性更加容易选择改变鞋子。

一旦囊炎引起疼痛并且令患者烦恼，此时建议手术治疗。我们可以采取很多不同的手术来治疗囊炎，最后决定采取哪种术式要基于以下因素：囊炎畸形的程度和大小，大[趾关节炎的程度，以及第一跖骨和第二跖骨间的空间大小即跖骨间角(IMA)的大小。