腺样体肥大--不容忽视的源头性疾病

经过长期临床实践和相关研究发现，作为最早期的源头性因素，各类鼻炎、鼻-鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等上呼吸道阻塞性疾病，在引起机体代谢性障碍的基础上，可并发或加重高血压、脑卒中、冠心病和糖尿病等慢性疾病的发病危险。

早在儿童时期，腺样体（又称为增殖体）肥大，既是鼻-鼻窦反复感染的结果，又是鼻-鼻窦感染迁延不愈的原因之一，如不及时诊治，既可因影响咽鼓管功能，诱发中耳疾患，导致听力障碍。又可因长期鼻塞，造成患儿张口呼吸，引发一系列身体和智力的发育异常。

首先，在睡眠时，通气功能障碍，可引起间歇性低氧血症，长期间歇性缺氧状态，既可影响智力发育，又可导致脑皮层对CO2潴留反应性降低，诱发或加重神经肌肉调节功能障碍，进一步加重上气道通气功能恶化。长期张口呼吸，既可引起咽腔黏膜肥厚、扁桃体增生、舌扁桃体后坠等，又可造成下颌关节咬合错位、下颌狭小等颅面结构发育异常，俗称：腺样体面容。

相对于儿童和青春期颅骨的迅速发育，因腺样体肥大而诱发的后天性鼻腔、咽腔结构顺应性狭窄，上颌窦底明显低于鼻腔底部，鼻腔废用性狭小，致使上颌窦容积与鼻腔通气容积的比例失调进一步加剧，从而导致鼻塞长期存在，逐步加重。不仅对儿童期和青春期的身心发育造成不可预知的恶性影响，而且为日后引发和加重各类鼻炎、鼻-鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等上呼吸道阻塞性疾病，埋下了诸多隐患。

因此，儿童期腺样体肥大的早期积极性治疗非常重要。