塑化剂——不孕症的隐形杀手

之前为大家介绍了“塑化剂”这一环境内分泌干扰物。今天我们将继续带大家了解塑化剂对生殖健康的影响，以及我们能够采取的应对措施。

1、塑化剂对生殖及发育的影响

由于塑化剂在我们的日常生活中无处不在，因此它们对人体造成的危害也是隐蔽而漫长的，这种危害主要体现在生殖和发育毒性上。

围绕塑化剂的雄性生殖毒性开展了大量的研究，并且得出了较为一致的结论。毒理学研究表明酞酸酯类塑化剂具有抗雄激素作用，可损伤生精细胞，导致雄性大鼠生精功能障碍，合成睾酮水平下降。“邻二甲苯酸酯综合征”就是特指经酞酸酯染毒之后，雄性啮齿类动物表现出生殖系统畸形和乳头残留等症状。尽管人群流行病学研究的结论尚不一致，但是已有大量证据显示酞酸酯类暴露与男性精液浓度和质量下降，以及精子DNA损伤有关。

由于生理特点和生活习惯的差异(如女性使用化妆品和个人护理用品更为频繁)，因此女性人群暴露于酞酸酯的机率较男性可能更高。研究发现，育龄期妇女的尿液中DBP代谢产物的含量要高于男性和其他年龄段的女性。近来，大量毒理学证据表明卵巢是酞酸酯的作用靶点，酞酸酯通过干扰卵巢的正常生理功能而发挥生殖毒性。酞酸酯暴露可影响卵泡生成、雌孕激素合成、卵母细胞成熟和胚胎发育等多个重要环节，从而引起生育力下降。酞酸酯能够通过加速始基卵泡的募集导致卵泡池耗竭，诱发卵巢早衰。卵母细胞暴露于DEHP可出现纺锤体的功能异常，导致非整倍体的产生，进而引起流产、先天性缺陷。DEHP通过干扰卵母细胞减数分裂，对卵子及胚胎的发育产生不利影响。

酞酸酯类可以通过胎盘和乳汁到达子代体内，也可直接作用于胎儿，对后代产生发育毒性。孕妇暴露于酞酸酯类可能导致胚胎畸形、胎儿生长迟缓、自然流产率增加。尽管目前关于女性人群酞酸酯暴露的流行病学数据还不充分，但是对于酞酸酯类塑化剂敬而远之、抛而弃之已经在世界范围内达成共识。特别是不明原因不孕、卵巢早衰、复发性流产、男方精液质量差的患者更应避免塑化剂的摄入。

2、应对措施

绝大部分塑化剂在24至48小时内会随尿液或粪便排出体外，只要停止塑化剂的摄入，体内塑化剂的水平便会快速下降。因此，日常生活中在自己可以掌控的范围内，尽量避免接触含有塑化剂的物质，减少塑化剂的摄入是关键。

经由食物的摄取进入体内，是人体暴露于塑化剂最常见的情况。我们可以通过改变生活方式和习惯来减少塑化剂的摄入。譬如在选择食品容器时，应当避免使用塑料材质的容器，改以高质量的不锈钢、玻璃、陶瓷器为主。比如，油瓶不用塑料的，泡方便面改用瓷碗，不使用塑料碗筷、塑料瓶装饮料等等。尽量避免食物与塑料容器的长时间接触或浸泡，降低塑化剂溶出的机会。例如，保存食品经常会使用到的保鲜膜宜选择完全不添加塑化剂的PE、PVDC材质，并尽量避免高温加热。必需加热保鲜膜包装的食材时，则可在保鲜膜上戳数个小洞，让气体可以释出;在包覆时也要避免直接接触到食物。

除了食物来源外，我们日常生活中使用的洗护用品、化妆品也是塑化剂的一个重要来源。因此，在备孕至哺乳期内应尽量少用护肤品，不用化妆品、香水、指甲油、发型喷雾等，做到不染发、不烫发，避免塑化剂经皮肤接触进入体内。