冬季如何预防"干眼"？

健康更新时间：2023-03-20 03:06:23

冬季空气干燥，空气污染严重，加上许多人每天长时间面对电脑，用手机或ipad阅读、玩游戏，尤其是夜间过度使用眼睛，使干眼患者逐渐增加。

1、干眼的定义

干眼是由于泪液的量或质或流体力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病的总称。

干眼在我国发生率约21％-30％，其中女性高于男性，老年人高于年轻人，主要危险因素有：老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、使用视屏终端、角膜屈光手术、过敏性眼病和部分全身性疾病等。

2、干眼分类

（1）按眼表面泪膜结构与功能分类

水液缺乏型干眼

蒸发过强型干眼

粘蛋白缺乏型干眼

泪液动力学异常型干眼

（2）按干眼严重程度分类

轻度、中度、重度干眼

3、哪些人较易得干眼病

（1）电脑工作者。长时间盯着荧光屏，缺乏正常的眨眼。

（2）绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女。因激素水平的改变可产生干眼症状。

（3）戴隐形眼镜者。隐形眼镜是漂浮在泪液上，戴隐形眼镜会加速泪液的蒸发。

（4）岁数超过65岁的人群中有四分之三就有干眼症。

（5）驾驶员、熬夜工作者；

（6）一些疾病因素。比如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘及红斑狼疮等；长期全身口服抗抑郁药，降血压药的患者。

（7）居住或工作环境：有空调，烟尘，温度较高或空气较干燥。

（8）长时间使用某种眼药水，由于眼药水中普遍含有防腐剂，这些防腐剂对眼表上皮细胞损伤也可引起泪膜的破坏，也很容易形成干眼。

4、治疗

干眼治疗主要在于减轻干眼的症状，避免角膜的伤害，维持眼球光滑清晰的表面。

（1）去除病因，治疗原发病

如眼睑炎、维他命Ａ缺乏、结膜炎、结膜疤痕、过敏、自体免疫疾病，等等疾病，积极治疗。

（2）非药物治疗

热敷、按摩则可刺激泪液分泌。戴挡风或保湿眼镜，降低室内温度，增加湿度，减少泪液之蒸发。将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液之排除也可增加泪液量。严重的干眼症除了以上之治疗方法，有时还必须将眼球覆盖、或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成之伤害。

（3）药物治疗

轻微的干眼可以点人工泪液（有药水、药膏、凝胶等型式；另有不含防腐剂，戴隐形眼镜时可点之产品）、睡前点润滑药膏。中度的干眼则可以增加人工泪液之次数，局部抗炎及免疫抑制剂。重度干眼可在局部治疗基础上，全身激素治疗，自体血清治疗等。