痛风自我管理要点
出现以下症状时，应及时至风湿科就诊：
1、45岁以上男性（女性较少）。
2、有饮酒、喜吃肉类和海鲜的习惯。
3、首发疼痛部位多为第一跖趾关节，下肢关节受累多于上肢。
4、常于夜间骤然疼痛，且剧烈难忍。
5、再次发作多为单关节或多关节交替发作。
6、疼痛可有自限性。即便不治疗，经过1周左右疼痛也可自行缓解。但可反复发作，间歇期能完全恢复正常。
痛风的危害
流行病学研究显示，近20年来，由于饮食习惯和生活方式的改变，高尿酸血症和痛风的发病率明显升高，其中以男性患者居多。高尿酸血症不仅可以引起关节炎和泌尿系结石，还与心血管疾病、高血压、糖尿病和慢性肾功能衰竭显着相关。现已证实，痛风可作为独立的危险因素引发心血管疾病，导致患者死亡率增加。
痛风的防治
1、减肥
研究显示，体质指数（BMI）增高是痛风的独立危险因素。随着BMI的增加，痛风患病率升高。当BMI为21～23kg/m2时，痛风的相对危险（RR）为1.4；当BMI为30～35kg/m2时，RR升至3、26。所以，适度减轻体重可以预防痛风。
2、提倡喝低脂牛奶。
通常认为，肉类和海鲜可以使血尿酸升高。所以既往的饮食指南推荐低嘌呤、低蛋白饮食和限制饮酒。但是近期的研究发现，痛风与蛋白质总摄入量并无明显的相关性，而与胰岛素抵抗密切相关。限制碳水化合物的摄入量，增加蛋白质、不饱和脂肪酸的摄入量，能提高胰岛素的敏感性，有利于血尿酸的排泄，使痛风的发病风险减小。研究还发现，牛奶（尤其是低脂牛奶）可降低血尿酸水平。这可能与牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白可增加尿酸排泄有关。所以有学者认为，经常喝低脂牛奶对痛风患者具有保护作用。
3、限制饮酒。
饮酒与高尿酸血症和痛风的相关性始终得到世界公认——血尿酸值与酒精摄入总量呈正比：每日酒精摄入量增加10g，痛风的RR就能增加1.17倍。 在各种酒精饮料中，啤酒与痛风的RR最强：每日饮啤酒2杯以上，痛风的RR达2、51。据分析，啤酒（即使是无醇啤酒）与高尿酸高度相关，可能是因为啤酒是由麦芽制成，鸟嘌呤核苷更容易被吸收所致。但是研究显示，葡萄酒与高尿酸无明显相关性，不增加痛风危险。每日饮葡萄酒可使尿酸保持低水平。据推测，这可能与葡萄酒中的抗氧化剂有关，或是因为饮葡萄酒者更重视健康饮食，从而降低了酒精的毒性。
