输卵管怎么导致的不孕症的

女性不孕症中有20％～40％系因输卵管不通畅而不能受孕。在排除了外阴异常、阴道异常、卵巢异常、内分泌异常、精神神经异常、免疫因素、全身性疾病等不孕因素后，就需要进行子宫输卵管碘油造影，以诊断宫腔及输卵管病变。其中宫腔病变所占比例较低，多数为输卵管异常。

一般输卵管异常的诊断按轻重一般分为：通而欠畅，通而不畅，通而极不畅，稍通和基本不通盆腔。其中前两种情况是较轻病例，通过药物抗炎治疗（包括西药或中药）后，怀孕的几率相当大，只要积极治疗，放松心情，合理时间同房，多数可以怀孕。如果一年后仍然未怀孕者可进行选择性输卵管插管（也即输卵管介入治疗）治疗。像通而极不畅等后面几种情况一般首先需要手术治疗，然后配合药物治疗，也有怀孕可能。

输卵管手术治疗主要有以下两种：选择性输卵管插管及腹腔镜粘连松解术。一般认为，通而欠畅至通而极不畅患者应进行选择性输卵管插管治疗，输卵管近端阻塞患者也应进行此种治疗。而腹腔镜下松解粘连适合输卵管伞端粘连包裹稍通或不通盆腔患者及输卵管远端阻塞患者。不论是从成功率、费用、还是时间上来说，除了远端阻塞及伞端粘连包裹患者，都应该先进行选择性输卵管插管治疗。

在成功率基本相同的前提下，两种手术费用等对比如下：

1、输卵管插管2千元左右，腹腔镜2万元左右；

2、输卵管插管无需住院，腹腔镜需住院；

3、二者对盆腔炎症都进行术中药物灌注，但输卵管插管无需腹腔内操作，仅进行宫腔内操作。无需麻醉。