荨麻疹的治疗

荨麻疹（urticaria）是血浆从真皮血管暂时渗出的结果，表现为暂时性、瘙痒性风团。依据荨麻疹病程分为急性、慢性荨麻疹，如果症状持续时间超过6周，定义为慢性荨麻疹，大部分慢性荨麻疹患者可在2年内症状消失。病因复杂，包括许多内外源性因素，慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体阳性率升高；在儿童腹部疾病的发病率升高，建议进行相应的检查。如果荨麻疹皮损持续时间超过24小时，可能为荨麻疹血管炎，确诊需要皮肤活检和相关的检查。

寻找病因并去除之（如食物、感染和药物等因素）。治疗主要口服抗组胺药物，第一代抗组胺药包括氯苯那敏、去氯羟嗪、赛庚啶、酮替芬等，一日2-3次服药，常有嗜睡、头晕、口干等副作用；驾驶员、高空作业人员等慎用；青光眼、前列腺肥大患者慎用。第二代抗组胺药如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、咪唑斯汀等，每日1次服药，无或较少嗜睡等副作用，但存在个体差异，患者亦应注意，目前常用此类药物治疗。一般需要按规律用药，可以根据症状间歇服药，许多患者症状有昼夜变化，可以调整每日服药时间。