这是一例动脉粥样硬化导致的颈动脉多发闭塞、狭窄的病例。病人,男,73岁,术前有头晕、肢体麻木等症状。
彩超、CTA及DSA造影等影像检查,提示右侧颈总动脉全程闭塞(闭塞长度10.5cm),同时合并右侧颈内动脉中度狭窄、左侧颈内动脉闭塞等。
通常颈动脉闭塞是不能手术的。王涛教授医疗组术前经过反复研究、讨论,严密设计了手术方案,手术顺利按预期完成,术中切开右侧颈总动脉,未见到血管腔内有任何血流,完全闭塞。术中取出10.5cm长的斑块。当取出颈总动脉起始端(近心端)最后一块斑块后,见血流喷射而出!证实闭塞的血管已经打通,血流得以重建。术后24小时开始下地活动。术后彩超、CTA等影像检查证实血流通畅,血流完全重建,未出现任何并发症。现术后3个月复查彩超,颈总动脉血流通畅,病人情况良好,完全恢复日常生活。该医疗组已成功完成十几例各种不同的颈动脉闭塞手术。
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