肠癌什么情况下要化疗

肠癌术后化疗情况分为以下几种：

1、如果分期比较晚，局部分期为T2以上，患者要进行化疗，还有新辅助化疗；

2、手术前评估患者病灶比较晚，手术切除困难比较大，要在手术前进行2-3个周期化疗，使患者分期降低，肿瘤缩小，然后达到手术目的；手术结束后根据病理分期情况再进行4-6个周期化疗；

3、患者病灶比较大，外科医生进行手术切除切不干净或者侵犯周围神经和血管，手术后也要进行辅助化疗，一般进行6个周期。如果分期特别晚，可能要进行12个周期。

对于肠癌化疗方案选择，需根据患者具体情况。如果患者一般情况比较好要采用联合化疗，即两种药物进行化疗，一般一种输注，一种口服，也可以两种都静脉输注。对于患者一般情况比较差、年龄较大、手术结束分期也比较晚，也需要进行术后化疗。这样都给患者采取口服药物化疗方法，副作用比较小，患者能耐受，还能达到治疗目的。