卵巢癌之证候因素

目前在抗卵巢癌复发转移阶段的中医辨证分型尚不统一，临床上多以医家的临证经验而划分证型和组方用药。辨证分型主要以卵巢癌的病因病机及症状体征的表现归类分型，分为湿热郁毒型，痰湿凝聚型，气血淤滞型。将卵巢癌分为肝气郁结，脾气虚，肝肾阴湿，肺阴虚四型。将卵巢癌分为气滞血瘀、痰湿凝聚、湿热瘀毒、水湿停滞、气血两虚等。

本人认为疾病所产生证候千变万化，认同张志斌[4]等提出构建辨证方法新体系，以证候要（因）素、应证组合为重要环节，临床上卵巢癌患者主要表现出气虚、寒凝和血瘀这三种证候因素，尤为以少腹不适、舌淡紫黯、关浮尺细或弱这一血瘀证候因素的表现为多。

故而其在临床的诊治中，围绕气虚、寒凝和血瘀这三种证候要素为基础进行辨证施治。对气虚证候因素，常采用调畅中州升降兼顾四君补气健脾；寒凝证候因素则常用金匮肾气丸、右归丸温肾通阳；血瘀证候因素常用《金匮》桂枝茯苓丸、王清任之膈下、少腹逐瘀汤和自拟复方附苓汤加上地鳖虫、皂角刺、水蛭等虫类药以逐络瘀。