乳腺癌的保乳与全切如何选择？

乳腺癌患者一旦确诊，通常就要考虑是要做保乳手术还是乳房切除术。保乳一方面是为了保留做为女性的特征，留住女性的美，另一方面又要考虑保乳后是不是更容易复发的问题;而乳房切除术则是简单直接地切了，认为这样肿瘤便无处再生。

这两种手术方式有哪些特点?

1、保乳术是指切除乳腺内的肿块和部分乳腺腺体，但保留完整或大部分乳房。保乳手术适用于有保乳意愿，乳腺肿瘤能完整切除，肿瘤大小与乳房的比例合适，且未侵及胸肌及皮肤的患者。其中要考虑很多适应证，总体来说，就是肿块小一些、孤立一些，肿块距离乳晕等中心位置较远，女性乳房大小适中。

2、乳房切除术，也有不同类型的术式。目前使用较多的是乳腺癌改良根治术，即切除乳房(皮肤、皮下组织、乳腺腺体及乳头乳晕复合体)、清扫腋窝淋巴结、切除胸大肌筋膜，但会保留或部分保留胸大肌、胸小肌。

从治疗效果看，保乳手术和全切的整体五年生存率相似。但不保乳的手术效果要优于保乳手术。相较于不保乳者，保乳术后患者的绝对复发率高一点，约高出2％-5％左右。对于术前肿块较大，已经有淋巴结转移的，分型不好，有家族史的患者，保乳术后复发几率可能会更高。

乳腺癌的术后应该注意什么?

治疗乳腺癌，目前临床上都会采用手术的方式;那乳腺癌手术过后应该注意什么?

1、乳腺癌术后应保持精神愉快，避免情绪激动或抑郁。

2、乳腺癌术后，要保证充足的睡眠，适当做一些力所能及的活动，并进行术后身体锻炼。患者应尽早活动患侧上肢，可选择面立墙边，将患肢扶在墙上，尽可能上爬，然后轻轻用力依靠体重前压，由轻至重慢慢进行。并以健侧手对患肢进行按摩，患肢功能恢复时，应坚持以太极拳等锻炼强身。

3、术后应定期到医院复查，术后第1年每季度1次，第2年半年1次，以后每年1次，应按计划进行化疗和内分泌治疗。

4、乳腺癌术后应该合理饮食，以少量多餐为主，多饮清水，可缓解胃部不适，根据自己的爱好选择高热量，高蛋白，高纤维素，易消化的食物，避免甜、油炸，高脂饮食。应多服补气养血、宽胸利膈之品，如大枣、海参、丝瓜、红萝卜、甲鱼、薏米粥、橘子、薄荷、桂圆、淮山药粉、莲藕等。

目前治疗乳腺癌，手术是最快最有效的。在手术过后，乳腺癌患者一定要细心调养，早日恢复健康。