慢性心梗需要支架吗

慢性心梗也要做造影并酌情植入支架，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支，当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时可使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病。随着狭窄加重，血流量通过减少，心肌缺血损伤严重会出现心梗。

诊断冠心病和慢性心梗的金标准是行冠脉造影检查，可以明确知道狭窄多少，需不需要放支架根据血管狭窄程度来决定。所以当冠脉狭窄小于50%时，达不到诊断标准肯定不需要放支架，管腔狭窄50%-70%时心肌供血一般不受影响，只有在运动时心动过速或情绪激动时心肌耗氧量增加，可引起心肌短暂供血不足出现心绞痛，休息后可缓解，可以选择用药物进行保守治疗。一般来说，狭窄75%是一个临界值，可放可不放。超过75%且心绞痛发作频繁，而且是主要的血管，如前降支、回旋支、右冠状动脉等，应该放置支架。