急性心肌梗死为心内科最严重的急症之一，识别心梗症状非常重要。
1、部位和性质：心梗时胸痛的性质和部位与心绞痛相似，但更剧烈且持久。
2、持续时间和缓解方式：胸痛持续时间超过20分钟，甚至数小时至十余小时；休息或含服硝酸甘油不能缓解，活动可加重胸痛或胸闷症状。
3、发作诱因：过度体力活动、过度情绪波动、过度不良生活方式、过度气候变化、身体疾病状态。
4、伴随症状：常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、心慌、血压低等。
5、不典型胸痛：心梗时胸痛的位置不在心前区胸骨后，可能表现为下颌疼，患者往往容易误认为是患了牙齿疾病；或表现为上腹部疼痛，往往误认为胃肠道疾病；或伴有颈部痛、左肩部和左臂疼痛，往往误认为患了颈椎病；糖尿病患者或老年人患心梗时甚至不发生胸痛。如何鉴别不典型胸痛？如果疼痛部位固定，每次疼痛性质相同，而且诱发原因相同，就要高度怀疑不典型心绞痛，如果持续时间超过20分钟医生，可能发生心梗，宜尽快就医。有糖尿病病史的患者，如果出现不典型胸痛必须重视。
