颈动脉硬化是否严重取决于颈动脉硬化狭窄的程度，具体情况如下：
1、患者如果只是单纯的颈动脉轻度的硬化而没有血管严重的狭窄，那不严重，这种可能是因为年龄的增长引起的动脉硬化；
2、如果患者既往再有高血压、糖尿病、高脂血症这些疾病，此时出现了颈动脉硬化，而且血管的狭窄程度比较重，随着患者动脉硬化的这些危险因素的持续存在，动脉硬化会进一步加重，那么患者发生缺血性的脑血管病的风险的几率非常大，所以说就比较严重。
患者应该从生活方式、药物方面来进行调整，生活方式就是要低盐、低脂饮食，避免任何能够加重动脉硬化的危险因素以及要戒烟、限酒，启动脑血管病的二级预防用药，比如说口服阿司匹林，使用他汀类的药物调脂、稳斑、保护血管内皮等。
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