什么是经皮肾镜微创碎石术

1、哪些结石可以采用经皮肾镜碎石术处理

保肾取石适合：所有需开放手术干预的肾结石，输尿管上段腰4平面以上的输尿管结石；已逐渐取代开放手术；。

手术禁忌包括：严重心、肺功能不全；无法承受手术的全身性疾病患者。

2、经皮肾镜是怎样碎石的

PNL需由有经验的医生进行手术；根据结石具体的情况采用大小不同的通道（微通道、金属扩张鞘即标准通道、球囊扩张鞘即大通道）和不同类型的器械（输尿管镜或肾镜）。

碎石的手段包括：机械钳夹、气压弹道碎石、超声吸附碎石、钬激光碎石等，通畅根据结石的性质联合应用多种方法处理。

多发复杂、体积过大的石手术难度较大，不排除分期多次多通道手术或开放手术处理可能。

3、经皮肾镜碎石有创伤和风险吗

虽然PNL是一种微创手术，但它仍然有一定的侵入性和风险性；术中术后均可能会发生出血、周围器官损伤、情况严重时需中转开放手术、甚至需要行肾切除等情况。

必须认识到手术的目的是为了解除梗阻、降低结石对肾功能的损害；残留的结石可在术后结合ESWL和中药排石治疗。

4、经皮肾镜碎石的并发症是什么

主要的并发症是出血；持续的、大量的出血往往需行血管造影继而进行超选择性栓塞；若出血凶险难以控制，应及时改开放手术，以便探查止血，必要时切除患肾。

5、多久可以出院

术后1天开始进食； 卧床休息3天，无明显出血即可床上活动； 术后3日夹断夹闭肾造瘘管； 术后4日复查腹部X光片，拔除肾造瘘管；下床活动； 术后5日拔除尿管出院； 术后1-3月根据残石排除情况决定是否行体外冲击波碎石，3月内拔除输尿管支架管。