肛周常见的性传播疾病

性传播疾病简称性病，是大多通过性行为传播的一组传染病。治病微生物包括病毒、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌等。不同的病原菌引起不同的性病。

性传播疾病通常直接损害生殖器官，肛门周围由于具备温暖、潮湿的条件，也是性传播疾病的好发部位。特别是有肛门异常性行为的人群。性关系混乱是传播性病最主要最直接的原因，另外，性病还可通过其他途径传播，如：血液、输血、注射血液制品、和用同一个注射器;再有通过接吻、共用生活用品像毛巾、浴巾、浴缸、坐式马桶、内衣裤、刮脸刀、牙刷等也可引起感染。健康人接触了患者的分泌物，未能及时清洗也有可能造成感染。

肛周常见的性传播疾病有几种：

一、梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体引起一种慢性全身性感染的性传播疾病。根据传染途径可以分为先天性梅毒和后天梅毒;根据病期可以分为早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒)和晚期梅毒。梅毒除了引起全身性皮疹外还可累及内脏器官。在肛门周围可以发生一期的硬下疳和二期的扁平湿疣。

硬下疳主要发生在生殖器部位，也可发生于肛周皮肤。硬下疳是一期梅毒即早期梅毒的主要表现。皮疹表现为无痛性硬红斑、糜烂或溃疡，通常1―1.5大小，形状为圆形边缘整齐而隆起，边缘还绕以炎性红圈，触之硬如同软骨硬度，故称硬下疳。患者通常无自觉症状，不痛不痒，挤压也无痛感。硬下疳通常单发，偶见2―3个。在此时期梅毒血清反应常常显示阴性，因此，血清的梅毒反应阴性并不能排除梅毒。

扁平湿疣为二期梅毒疹的特殊皮肤表现。通常发生于人体潮湿易摩擦的部位，肛门周围具备这样的特点，因此好发多见。皮疹为增殖性肥大，凸出皮肤，互相融合发展为无蒂斑块的赘生物，其表面可发生糜烂和渗出，表面含有大量的梅毒螺旋体，传染性很强。患者一般无症状，或偶有轻度痒感及压痛，排便时可有痛感。无论是硬下疳还是扁平湿疣，如未经治疗，皮疹可以暂时消退，但体内病原体并未清除，可以引起二期或三期的梅毒，进而影响到内脏、骨骼、神经系统而贻害终身，同时还会传染他人。

二、尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致生殖器、肛门周围的增生性损害。此病是最常见的性传播疾病之一，肛周由于温暖潮湿，发病的较多。

尖锐湿疣的潜伏期一般为3周到8个月，平均为3个月。皮疹初发为粟粒大小是的淡色丘疹，或带蒂的突起，以后逐渐增多增大，表面粗糙不平成疣状，有的呈扁平丘疹型，有的呈乳头状、菜花状、鸡冠状，还有的像覃样。一般为米粒至黄豆大小，有的还要大，少数呈乳头瘤样增殖的巨大型尖锐湿疣可有癌变的倾向。疣体可呈白色、红色或污灰色，大的疣体表面可有角化。患者一般无自觉症状，部分患者可有异物感、痒感和压迫感。因摩擦疣体表面可出现破溃、出血。

三、生殖器疱疹

生殖器疱疹为为单纯疱疹病毒感染生殖器和肛门部位的皮肤及粘膜而引起的一种复发性疾病，本病尚无根治方法。发病前局部可有烧灼感、针刺感等。皮疹表现为肛门周围聚集成群或散在的水泡，为米粒至绿豆大小，水泡破溃后可形成糜烂面或溃疡，自觉疼痛。

大部分的肛周性传播疾病自觉症状并不明显，不容易引起患者的注意，同时也容易和肛门的其他疾病相混淆而耽误病情，患者应及时到医院去诊治。