毛细胞星形细胞瘤属于I级的胶质瘤,也就是我们常说的良性胶质瘤。这种肿瘤儿童常见,两个常见部位是鞍区和脑干。鞍区的毛细胞星形细胞瘤多是视路胶质瘤,由于影响进食中枢,患儿非常消瘦,在门诊或是病房,一眼就能认出这种孩子。术后体重会很快上涨,戏剧性的。另一个部位是脑干,多有囊性变,就像今天讨论的病例一样。
毛细胞星形细胞瘤属于病理学上非常好看的肿瘤,呈麦穗样双极细胞。病理科医生今天也着重讲述了它的病理特征。至于治疗,手术是第一选择,尽量全切除,术后不需任何治疗。但是由于种种原因,为了保全神经功能,最后不得已选择了肿瘤残留。视路胶质瘤为了保留微弱的视力,脑干毛细胞为了保护脑干功能,有时是会选择肿瘤残留的。术后在条件允许下进行放疗,这种条件就是残留肿瘤与下丘脑或脑干有较好的界限,否则放疗科医生也望而却步。
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