喉全切除术后恢复发音的方法

喉全切除术后恢复发音的方法主要有以下三种：食管发音;人工喉发音;气管食管发音。

理想的无喉者语言康复是以发声简便、易学;言语流利、易懂;进食时无误吸等不适为标准的，这一标准也是医生需要达到的目标。

世界著名的语言病理学家Blom教授说：一种发音方法是否成功和有效不仅是发音效果要好，更重要的是进食时没有误吸，也就是吃饭时不呛，没有呛咳。这样不影响(保证了)患者的生活质量。

食管发音也称为食道语，它具有不用携带，不需手控可以发音的优点。而且训练的方法已经比较成熟，符合患者的生理，在心理和社交等方面具有一定的优势。但有一部分患者经过训练后，仍然不能够成功的发音或发音音量较小，吐字不连贯及言语不清楚。

人工喉包括电子人工喉;气动式人工喉。它们发音的原理不同，产生的音色、音调、音量也不同。电子人工喉产生的是机械音，使用较麻烦，需要手持。且价格昂贵，很少作为首选。气动式人工喉价格便宜;使用方便;操作简单、易学;但需要手持及定期清洗消毒。

气管食管发音是近年来较受患者及医生欢迎的发音方式，它具有发音清楚，发音音量较大，简单易学。可以一期手术完成，也可以二期手术完成，且不受手术术式及修复材料的限制。但无假体者常发生误吸，不适合年老体弱、肺功能不良的患者。有假体者需要定期更换假体，并且需要定时清洁。

目前世界上流行的，也是普遍采用的是有假体的，也就是安装发音钮的方法。它具有恢复发声简便、易学;言语流利、易懂;进食时无误吸等不适。发音钮有多种，但原理是同样的，均具有单向活瓣功能。讲话时允许肺内气体通过发音钮进入口腔，而防止吞咽时食物反流入气管，保护患者不致引起肺部感染。目前在世界上流行的发音钮主要有美国的Blom-Singer发音钮，它有两种即低压式和常置式，后者的材料更柔软和舒适，而且放置的时间更长，患者更舒适，发音效果更好。另一种在世界上流行的发音钮是瑞典的Provox II发音钮，它和Blom-Singer发音钮常置式相似，质量和疗效也相似。特别是年老体弱、肺功能不好的患者更适合使用安装发音钮的方法，恢复讲话功能，重新回归社会生活和工作中来。