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手术和非手术治疗静脉曲张有何区别?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

非手术方法治疗静脉曲张:

1、压迫治疗法

使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力在足踝部最大,往上逐渐减少其压力,通常最好能穿至大腿的弹性袜,弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿着,一直到夜间上床后再脱掉。 如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。

2、硬化剂注射

听起来是一项不错的技术。无需麻醉,无需开刀,费用低廉,然而,硬化剂注射存在着巨大的风险。一是硬化剂注射液外渗的话,可导致皮肤坏死;二是硬化剂一旦流入深静脉,可导致血栓形成,严重者发生肺栓塞。近年来,国际上对硬化剂注射作了一系列改良,如:微泡沫技术(microfoam)的出现。可使得闭塞效果更好的同时,减少硬化剂的浓度和用量,极大避免了过去的并发症,然而,硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差,在临床上由于复发率较高,加上国内医疗环境的因素,使得应用并不广泛。

手术治疗静脉曲张:

1、外科抽除手术

在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉,治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。

2、微创刨吸技术

是针对小腿广泛静脉曲张的患者而设计的。利用皮下光源照射来定位曲张静脉,然后利用刨吸系统来去除曲张静脉。这项技术只需在小腿上做2-5个小切口,就解决了小腿曲张静脉团的问题。

3、激光腔内闭合术手术

是一种利用特殊波长的激光。通过光纤介入到大隐静脉主干然后进行静脉闭合,这种技术一定程度避免了抽剥大隐静脉所带来的一些并发症,比如:血肿、隐神经损伤等。和激光类似治疗原理的技术还有:射频闭合技术和冷冻闭合技术。这3项技术的共同点都是避免了大隐静脉抽剥,但是,对于小腿的曲张静脉却无能为力,往往还得结合传统的剥离手术,临床实际中激光治疗的复发率较高。另外,激光治疗一周后大腿的条索状静脉炎导致的不适也是许多病人的主诉之一。

下肢静脉曲张的治疗,是一项及药物、物理疗法、手术为一体的综合治疗。没有哪种治疗方法可以解决所有问题。医生可以根据患者的病情制定个性化的治疗方案。

标签: 手术 非手术 治疗 静脉曲张 区别

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