儿童扁桃体切除应谨慎！

扁桃体是一个免疫器官，具有重要的生理功能，特别是儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。因此，必须严格掌握扁桃体手术的适应证，只有对那些炎症已经呈不可逆性病变的扁桃体才考虑手术治疗。

手术适应证包括：

1、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。

2、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能。

3、慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联。

4、白喉带菌者，经保守治疗无效时。

5、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。目前主要的手术指证应该是慢性扁桃体炎和扁桃体肥大。早在20世纪初就有人提出要将有“疾病”的扁桃体（慢性扁桃体炎）和无“疾病”的扁桃体（扁桃体肥大区别对待）。前者应全部切除扁桃体，而对于后者应该行部分切除。

传统的扁桃体手术包括扁桃体挤切术及扁桃体剥离术，两者都是将双侧扁桃体彻底切除干净，它对慢性扁桃体炎患者比较适合。而对于扁桃体肥大的患儿，将其完全切除可能将失去局部的免疫反应，故宜行扁桃体部分切除，则更合乎生理需要。

随着科学技术的发展，扁桃体部分切除得以实现。它相对扁桃体全部切除，具有创伤小，反应轻，术中术后出血少，恢复快，术后疼痛轻等优点。我医疗中心已开展高频低温扁桃体部分切除手术，术后获得良好的疗效。