眩晕、恶心、呕吐可以见于中枢性眩晕,主要是指后循环缺血,供应脑干和小脑的血管痉挛或者血流速度减慢,病人就可以出现头晕、发作性视物旋转、恶心、呕吐,严重的时候会伴有肢体麻木无力,以及平衡功能减退的症状,可以查颅内段的血管或者颈部血管彩超来确诊。一般可以给予病人改善循环的药物治疗,常用的有银杏叶制剂以及扩血管的药物,比如马来酸桂哌齐特等。眩晕、恶心、呕吐还可以见于周围性眩晕,最常见的就是美尼尔综合征,这是前庭迷路水肿,病人出现眩晕、恶心、呕吐,一般会伴有耳鸣和听力的下降。眩晕、恶心、呕吐还可以见于耳石症,又称良性位置性眩晕,一般病人往患侧平卧时就可以出现发作性的眩晕、恶心、呕吐,可以进行手法复位的治疗。
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