面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是由于支配面神经的中枢出现了问题,可以是对侧的大脑、脑干出现问题,患者会出现中枢性的面瘫。中枢性的面瘫表现的是眉毛以下的瘫痪。周围性的面瘫是面神经的周围段出现损害,表现是整个半侧的颜面,包括额纹消失、闭目不良,大多数见于病毒的感染,一般糖尿病患者多见。治疗上根据是中枢的面瘫和周围的面瘫,确定治疗方案。如果是中枢的面瘫,治疗以脑血管疾病为主。如果是周围的面瘫,可以用减轻周围神经水肿的药物及营养神经的药物。针灸对中枢性面瘫和周围性面瘫都有效果。如果只是轻微的面瘫,考虑是周围性的可能性比较大,大多数伴有同侧的额纹变浅、闭目不良、鼓腮不能,吃饭的时候患侧存饭,刷牙、漱口的时候口角漏水。
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