体外膜肺氧合就是ECMO,主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO的本质是改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转时血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳,经过气体交换的血在泵的推动下可回到静脉,也可回到动脉。前者主要用于体外呼吸支持,后者因血泵可以代替心脏的泵血功能,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。
当患者肺功能严重受损,对常规治疗无效时ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间,同样患者的心功能严重受损时血泵可以代替心脏供血的功能,维持血液循环。体外膜肺氧合主要适用于以下方面,心跳骤停的患者、急性严重的心功能衰竭患者、急性严重呼吸功能衰竭的患者、其他严重威胁呼吸循环功能的疾病等。
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