不一样的老人斑

老人斑在医学上称为脂溢性角化症，是老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，病因不明，可能与日晒，慢性炎症刺激等有关，除好发于颜面，手背，胸，背等处，除掌跖外，亦见于四肢等其他部位。开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳头瘤状，随年龄而增大，数目增多，直径1mm～25px，或数厘米，境界清楚，表面呈乳头瘤样，表面有油腻性痂，痂容易刮除。有些损害色素沉着可非常显著，呈深棕色或黑色，陈旧性损害的颜色变异很大，可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以单发，但通常多发，多无自觉症状，偶有痒感。皮损发展缓慢，极少恶变。

在相同部位还会出现另一种“斑”--光线性角化病或称老年性角化病，初期为皮色或淡红色扁平丘疹或小结节，米粒至蚕豆大小;日久转变为黄褐色或黑褐色，表面有干燥角质痂皮，不易剥离，强行剥脱极易出血。日光、紫外线、放射性热能以及沥青或煤及其提炼物易诱发本病。由于本病多数无自觉症状，很容易被忽视。但却是公认的癌前期皮肤病变，癌变率20％。病损合并炎症、糜烂及溃疡时，为继发鳞癌的征兆。但要确定是否有癌变应行皮肤病理活检。

早期治疗对于防止病情恶化至关重要。常用的治疗方法主要有冷冻、光动力疗法、激光、外用维甲酸，手术切除等。