哪种“哮喘”是胃病？

俗话说：“外不治癣、内不治喘”，足以证明哮喘的难治性。“哮喘”之所以难治，是因为哮喘的病因很难去除，大部分的哮喘药都只是治标不治本，所以得了哮喘也就注定您要一辈子用药，而且随时会受到生命威胁。但是有一种“哮喘”却是可以治愈的，那就是反流性“哮喘”。顾名思义，反流性“哮喘”就是由胃食管反流引起的哮喘或哮喘样表现，属于胃食管反流病的食管外表现，主要是通过胃内容物反流到喉咽部，刺激气管引发的支气管痉挛。据文献报道，哮喘患者中大约有50％到80％与胃食管反流病相关，其中相当一部分是由胃食管反流直接导致的，这部分患者通过正确的抗反流治疗完全可以消除其致命的哮喘症状。

近几年来，在二炮总医院胃食管反流病中心就诊的近一万名患者中，除了反酸、烧心等消化道症状以外，2/3以上的患者还伴有咳嗽、哮喘等呼吸道症状，这些患者长期被当成单纯的过敏性哮喘来治，结果适得其反。

胃酸反流至食管后又继续跑到喉咙，会引起咽部异物感，造成声音嘶哑及反复咳嗽，甚至引起反流性哮喘和呼吸道损伤。此病症状表现复杂多样，加上半数患者的胃镜检查完全正常，因而常被误认为是呼吸道疾病。回复“095”阅读院士背误诊的故事之胃食管返流症。

有哮喘表现的患者应注意观察自己的病情发作与饮食有无密切关系，有没有在平躺和弯腰时症状加重或诱发“哮喘”的情况，有没有贲门失弛缓症、胃十二指肠溃疡等上消化道疾病。如果有上述情况的其中之一，那么“哮喘”由胃食管反流病引起的可能性非常大。

如果有长期不愈的咳嗽、咳痰和哮喘，同时又伴有反酸、烧心等症状，需考虑是不是胃食管返流病所引起的，这种病很常见却很少能及时发现，不容易被发现，需要及时进行胃镜、食管24小时测酸和食管压力测定等相关检查明确。